「長輩要出院了，我白天還要上班，只能請居服員到家裡幫忙，但到底要花多少錢？政府有補助嗎？」

當家裡第一次面臨長照需求時，幾乎每個家屬都會被這個問題困擾。上網搜尋「居家照護費用」，卻看到一堆 CMS等級、BA碼、四包錢等看不懂的名詞，完全不知道從何算起。

其實，只要弄懂長照的收費邏輯，居家照護的負擔並沒有想像中那麼沉重！這篇文章將用最白話的方式，為您徹底拆解 2026 年長照3.0 的居家照護收費標準。從政府補助怎麼算、各種真實情境的花費試算，到家屬最常問的 QA，教您如何精打細算，把錢花在刀口上。

長照3.0補助下，居家長照收費標準怎麼算？

如果您家中的長輩經政府評估符合長照資格，那麼在計算居家照護費用時，最重要的就是要弄懂「長照四包錢」中的第一包「照顧及專業服務」。許多家屬以為請居服員是算「時薪」，其實在長照體系中，政府是採用「按服務項目計費」的方式。您可以透過以下三個步驟，輕鬆算出每個月的費用。

第一步：確認失能等級（CMS 2~8級）與給付額度

撥打 1966 申請長照後，照顧管理專員會到家裡評估長輩的失能與失智狀況，並判定出一個「CMS 照顧管理評估量表」等級（2~8級）。這個等級直接決定了每個月政府核定的「給付總額度」。您可以把這筆額度想像成政府每個月發給長輩的一張「數位悠遊卡」，裡面的點數只能用來折抵長照服務。

長照3.0 照顧及專業服務（每月給付額度表）

等級越高，代表長輩需要的照顧越密集，政府給予的額度也就越多。

第二步：確認身份別與部分負擔比例

這筆總額度並不是由政府全額買單，家屬需要依據家庭經濟狀況（身份別），支付一定比例的「部分負擔」。

• 一般戶：自付比例 16%（佔全台大多數家庭）。
• 中低收入戶：自付比例 5%。
• 低收入戶：自付比例 0%（由政府全額補助）。

舉例來說，如果長輩是長照 4 級（一般戶），每月總額度為 18,580 元，如果這個月剛好把額度用完，家屬最多只需要自付：18,580 × 16% = 2,972 元。也就是說，政府幫您出了超過一萬五千元！

第三步：長照居家服務項目費用（BA碼計費方式）

知道總額度後，實際上是怎麼扣款的呢？政府將居服員的服務拆分成各種細項，每個項目都有專屬的「BA碼」與公定價格。做了什麼項目，就從總額度扣多少錢，家屬再付對應的 16%（一般戶）。

每次居服員到家中，就是根據擬定好的「照顧計畫」執行服務。這種「用多少算多少」的機制，確保了費用非常公開透明。

常見的居家服務項目與基本費用（總價）如下，若為一般戶，家屬只需支付表格中價格的 16%（例如洗澡原價 325 元，家屬自付約 52 元），中低收只要付5%，低收則全額100%補助：

居家照護自費行情大公開：額度不夠或未達資格怎麼辦？

雖然長照3.0補助很優渥，但有些家庭可能會遇到以下情況：

1. 長輩狀況未達長照 2 級標準，無法申請補助。
2. 申請的空窗期急需用人。
3. 長輩需要更多的服務項目，但政府補助的每月額度已經「扣完」了。

當政府額度用罄，或是需要額外服務時，就必須進入「全自費」市場。為了避免被亂喊價，您必須了解目前的市場公定行情。

常見自費計費方式與行情

在全自費市場中，計費方式通常分為「按服務項目計費」與「按時間計費」兩種，常見的行情如下：

• 按服務項目計費（原價自費）：依照政府訂定的居家服務項目（BA碼）原價來計算。例如原本有補助時，洗澡（BA02）一般戶自付 52 元；若是全自費，就是支付原價 325 元。這種方式適合只需單一或少數特定服務（如單純洗澡、備餐）的家庭。
• 時薪制（鐘點計費）：目前的市場行情約落在 250元 至 350元 / 小時 之間。適用於每天需要幾小時連續陪伴、看視或綜合協助的家庭。

挑選自費服務的注意事項

即便是全自費，也強烈建議您透過合法立案的長照機構或護理機構來媒合居服員，千萬不要為了省小錢私下找個人接案者。正規機構會提供明確的收費合約，不會巧立名目亂加價；且居服員皆具備受訓證明與良民證。最重要的是，當居服員與長輩不合適時，機構的督導能隨時介入協調或更換人員，這才是最實質的保障。

居家照護費用試算 4 大常見情境，教您精打細算！

看完上面的計算邏輯，可能還是覺得有點抽象。我們直接用三個最常見的家庭情境來做試算，讓您秒懂居家照護費用到底會落在哪裡！

情境 1：輕度依賴的林爺爺（只需部分生活協助）

• 背景：林爺爺 75 歲，膝蓋退化行動不便，白天兒子上班時一個人在家。
• 長照資格：長照 4 級 / 一般戶（自付 16%）。每月政府總額度為 18,580 元。
• 需求規劃：週一到週五，每天請居服員來協助洗澡（BA07，325元）、備餐（BA05，310元）。
• 單日花費：(325 + 310) × 16% = 101.6元（約 102元）。
• 每月總花費試算：每月約 22 個工作天，22 × 102元 = 2,244 元。
• 結論：對林爺爺的家屬來說，每個月只需兩千出頭，就能確保爸爸每天有熱騰騰的飯菜吃，並且安全地洗好澡。

情境 2：中度依賴的陳奶奶（失智症伴隨生活無法自理）

• 背景：陳奶奶 82 歲，中度失智症，需要人引導如廁、陪伴，並協助管灌餵食。
• 長照資格：長照 6 級 / 一般戶（自付 16%）。每月政府總額度為 28,070 元。
• 需求規劃：每天需要安全看視（BA18，單次200元，一天2次）、協助管灌餵食（BA04，單次130元，一天2次）、基本身體清潔（BA01，260元）與肢體關節活動（BA11，195元）。
• 單日花費：(200×2 + 130×2 + 260 + 195) × 16% = 178.4元（約 178元）。
• 每月總花費試算：假設每月 28,070 元的額度完全用滿。
• 家屬自付額：28,070 × 16% = 4,491 元。
• 結論：面對照顧壓力極大的失智症長輩，透過長照資源，每月不到五千元就能獲得專業的支援。

情境 3：重度依賴的王伯伯（額度用罄需自費銜接）

• 背景：王伯伯剛中風出院，幾乎全癱臥床。
• 長照資格：長照 8 級 / 一般戶（自付 16%）。每月政府總額度高達 36,180 元。
• 需求規劃：需要居服員每天密集的協助翻身拍背、擦澡、處理大小便等各項服務。
• 費用狀況：因為需要的服務項目極多，36,180 元的額度大約在每個月的 20 號就會「扣完」。
• 解決方案：前 20 天使用政府額度（自付 36,180 × 16% = 5,788元）。剩下的 10 天則採用「自費原價」計算（例如這 10 天的服務項目總價為 18,000 元，就需由家屬全額自費支付）。
• 結論：這種「補助＋自費」的彈性組合，比起自己辭職照顧所損失的薪水，仍是許多重症家庭的首選方案。

情境 4：需要一週 7 天服務，但照顧額度不夠怎麼辦？（善用「居家喘息」）

• 背景：李爺爺的家屬平日白天都要上班，週末也需要處理家務與休息，希望居服員能「週一到週日」天天來家裡幫忙。
• 費用狀況：如果天天使用服務，長照的「第一包錢（照顧及專業服務，BA碼）」額度可能只夠負擔「週一到週六」。
• 解決方案：這時候就可以動用長照的「第四包錢——喘息服務（G碼）」來補足週日的空缺！
• BA碼與G碼的差異：居家服務（BA碼）和居家喘息（G碼）是完全不同包的補助額度，但服務內容幾乎相同（除了喘息不能陪同就醫外，洗澡、備餐、身體清潔等皆有涵蓋）。每日喘息最低可申請 2 小時，最多 10 小時。
• 結論：家屬可以安排「週一到週六使用 BA 碼居家服務」，「週日改申請 G 碼居家喘息」。透過這兩包錢的聰明搭配，就能完美達成一週 7 天的無縫接軌照顧，大幅省下昂貴的全自費支出！

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居家照護費用常見 QA：家屬最關心的 5 大疑問

Q1：申請長照補助要等多久？空窗期的費用怎麼辦？

A： 一般來說，從撥打 1966 到照管專員到府評估、核定額度，大約只要 7 到 10 天的時間。若長輩即將出院，可以提前申請「出院準備服務」，在醫院最快 3 天內就能完成評估，大幅縮短等待期。如果是突然發生的照顧需求，在等待的「空窗期」，您可以先向長照機構購買「全自費」服務，待資格核定後，再無縫接軌轉為補助方案。

Q2：如果假日也需要居服員來，會有加班費嗎？

A： 通常長照機構不會直接跟家屬收取居服員的「加班費」。如果您有假日的服務需求，必須在申請長照時就先向照管中心提出。後續政府若核定「假日加給」給服務單位，服務單位就會依據各自公司的規定，發放加班費給居服員。家屬只需依照原定的部分負擔比例付費即可。

Q3：居服員的交通費、長輩的尿布耗材，有包含在費用裡面嗎？

A：

• 交通費：不會跟家屬收！居服員往返案家的交通轉場費，都是由單位自行吸收並核發給居服員。
• 耗材與代購費：需由家屬自費。 所有的個人衛生耗材（紙尿褲、看護墊）或醫療耗材，都必須由家屬自行準備。如果您申請了「代購服務」請居服員幫忙買便當或買尿布，政府只補助「跑腿代購的這個動作（BA09）」，但買便當或尿布的實際花費，當然還是要由家屬自行出錢哦！

Q4：如果覺得原本申請的服務項目不夠用，可以隨時增加嗎？

A：

• 如果是額度內的項目調整：例如原本只有洗澡，現在想增加備餐，家屬必須向政府的「A單位個管師」反應，由個管師協助變更照顧計畫後才能執行。
• 如果是額度用完，想增加自費項目：這種情況就不需要動到政府的照顧計畫，家屬直接跟所屬的「長照機構居服督導」反應，以全自費方式增加服務即可。

Q5：怎麼確定機構沒有亂收費？

A： 合法優良的長照機構，一定會提供「服務紀錄單」與「每月繳費明細表」。居服員每次服務完畢，家屬或長輩都需要簽名確認當天執行的項目；到了月底，機構會出具一張清楚列出所有 BA 碼、次數、總金額、政府補助款與自付額的明細。

居家照護機構怎麼挑？收費透明與專業度才是關鍵

了解了費用的眉角後，最後一步：如何挑選一家值得信賴的居家長照機構？ 您需要的不是一個隨便應付的打卡員，而是一個能與您並肩作戰的專業後盾。請用以下三大標準來檢視：

標準一：報價是否公開透明，有無詳細明細？

好的機構在服務前，就會將「長照補助計算方式」、「自費項目價目表」白紙黑字向家屬說明清楚。每個月按時提供繳費明細，拒絕含糊其辭與隱藏費用。

標準二：是否能協助您釐清需求，代為申請長照？

長照申請流程對新手來說很複雜。優質的長照機構（如博正）能提供前期協助，您可以先跟我們的督導聊聊，我們會到府家訪，幫您釐清到底需要哪些服務項目、大概要花多少錢，讓您心裡有個底。這樣等政府的評估人員（照專、個管）來時，您就能精準提出需求，避免照顧計畫漏東漏西、改來改去浪費時間。

標準三：居服員是否具備專業證照與持續受訓？

居服員是「長輩的專屬健康守護者」。機構是否對旗下人員嚴格把關？是否有定期舉辦失智照護、急救訓練？當突發狀況發生時，背後是否有強大的督導團隊隨時支援？專業度，決定了照顧品質。

讓博正成為您的神隊友，居家長照不再是一場硬仗！

照顧家人是一場接力賽，真的不需要自己一個人咬牙硬撐。複雜的長照規定跟算不完的費用，交給我們來幫您處理就好。

如果您現在正卡在「不知道該怎麼申請長照」、或是「不知道家裡的狀況到底要花多少錢」，別猶豫，直接來找我們聊聊！

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